病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞渐增

退缩适度脉络膜白色素细胞有所增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，患者多表现为单暗脉络膜白色素细胞色素沉着患变。亦同，美国霍普金斯该大学该医院的 Lauren 等倾听了一可有相似的额头退缩适度脉络膜白色素细胞有所增加患变，相关新闻报道于 2016 年公开发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

患者女适度，24 岁，亚裔亚裔，无主诉征状，既往无暗部疾患史。暗科安全检查推测额头后极部色素沉着。额头记忆力 20/30，BMI但就会。无白癜风和全身恶适度，暗前节但就会，无葡萄膜竜和半透明色素沉着，不再考虑为 Waardenburg 综合征。

右暗 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的白色素沉着患变，左暗 3 点钟路径也可见一直径较小的白色素沉着患变（图 1）。地中 OCT 推测额头相比的脉络膜加厚，脑干层无相比异常（图 2）。

图 1 为地中底片：左暗 3 点钟（表）和右暗 8 点钟（右图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫适度色素沉着患变

图 2 为地中 OCT 图像：额头脉络膜加厚，脑干层但就会

脉络膜白色素细胞有所增加患变需再考虑的鉴别诊断包括：暗球白变患或暗指甲白变患，弥漫适度脉络膜白色素瘤，额头弥漫适度葡萄膜白色素细胞增殖以及本文提到的退缩适度脉络膜白色素细胞有所增加。

由于患者多无主诉征状，仅有通过暗科安全检查推测异常，目前文献新闻报道的单暗退缩适度脉络膜白色素细胞有所增加患可有较不算，额头患变仅有有 4 可有，举可有为第三世界人，举可有为白种人，均为 43～60 岁。本文新闻报道的患者为最年长的亚裔患者。未来还需更多的临床试验和许多组织患理学研究进一步了解该患的发生演进，以及确实就会增加葡萄膜白色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁